Возможна ли беременность при миоме матки?

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности

Лечение миомы матки

Миома матки — это доброкачественное узловое образование в стенке матки.

Основная причина образования миомы, как и любого другого опухолевидного образования — это нарушение работы иммунной и эндокринной систем, при котором снижается их контроль за делением клеток.

В здоровом взрослом организме иммунная система уравновешивает процесс пролиферации — появление новых клеток за счет деления, и процесс апоптоза — самоликвидацию старых, уже ненужных или больных клеток.

Матка – это гормонально зависимый орган. На нее постоянно оказывают воздействие половые гормоны, в первую очередь – эстрадиол и прогестерон. Эти гормоны тоже влияют на пролиферацию и апоптоз. Эстрадиол усиливает деление клеток, а прогестерон способствует самоликвидации клеток. Если в организме системно нарушен баланс выработки половых гормонов — возникает нарушение процессов пролиферации и апоптоза, что и приводит к образованию опухолей (миом) в стенке матки.

Например, если эстрадиола много, а прогестерона недостаточно, то развивается гиперэстрогенемия, что способствует появлению узловых образований в стенке матки и их росту. Если содержание эстрадиола в крови в пределах нормы, но повышена активность рецепторов эстрогенов, то возникает локальное повышение концентрации эстрадиола, что опять таки приводит к появлению локальных узловых образований в стенке матки.

Миома матки в сочетании с эндометриозом

Поскольку миома – это заболевание, основной причиной которого является нарушение гормонального фона, оно зачастую развивается одновременно с эндометриозом – патологией внутреннего маточного слоя. Эндометрий также чувствителен к изменению уровня репродуктивных гормонов в организме женщины. Более того, эндометриоз – заболевание, которое способствует образованию миом. В норме эндометрий циклично нарастает и истончается, однако дисбаланс гормонов, вырабатываемых яичниками, заставляет эндометриальную ткань приобретать агрессивные свойства по отношению к телу матки. При данной патологии эндометрий способен бесконтрольно размножаться и проникать внутрь маточных стенок, нарушая анатомию миометрия и даже образуя в нем сквозные каналы.

Другие факторы, влияющие на развитие эндометриоза с образованием миоматозных узлов:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • нерегулярный цикл (слишком длинный или слишком короткий);
  • множественные аборты;
  • отсутствие родов;
  • отказ от лактации;
  • терапевтические и диагностические гинекологические манипуляции на матке (в первую очередь – выскабливания);
  • длительные стрессы;
  • ослабленный иммунитет;
  • пристрастие к сигаретам.

Признаки неблагополучия

Сочетание миомы и эндометриоза довольно часто встречается в практике врача-гинеколога и легко диагностируется по УЗИ, которое назначается после сбора анамнеза и жалоб, а также стандартного осмотра в кресле. Нередко женщина не подозревает о неполадках со здоровьем, однако недуг может проявлять себя одним или несколькими симптомами, среди которых:

  • периодические тянущие или схваткообразные боли в низу живота, усиливающиеся после интимной близости, под действием провоцирующих факторов (посещение солярия или чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение, горячие ванны), перед наступлением менструации, при запорах;
  • изменение менструального цикла;
  • длительный период менструального кровотечения и/или его значительный объем, внецикловые кровяные выделения;
  • мочеполовые расстройства, связанные с частыми позывами или дискомфортом при мочеиспускании.

Лечение миомы и эндометриоза

Терапия миомно-эндометриозной патологии в первую очередь направлена на угнетение выработки гормонов, стимулирующих атипичную гиперплазию эндометриальной ткани. Гормоносодержащие препараты вызывают обратимую атрофию эндометрия, как при климаксе, что способствует уменьшению миомы в размерах, а в отдельных случаях – ее рассасыванию. Кроме того, необходимо принять меры по укреплению иммунитета, а также устранить источники стресса (в лучшем случае – проконсультироваться с психотерапевтом). Кроме того, необходимо исключить влияние негативных факторов, отказавшись от посещения солярия, грязевых и солнечных ванн, сауны: любой перегрев организма стимулирует рост миомы.

Что касается собственно миомы матки, главная стратегия, принятая в современной гинекологии при выявлении небольших узлов, – наблюдение, т.е. систематический контроль за их размерами и количеством. Миоматозные новообразования значительного размера, множественные узлы или миомы, создающие препятствия планируемой беременности, могут потребовать оперативного лечения.

Поскольку заболевание связано с избытком эстрогенов, оно затрагивает девушек от 16 лет и всех женщин фертильного возраста, но чаще встречается у пациенток старше 30 лет. При этом в климактерический период, когда происходит угасание функции яичников и, как следствие, до нуля снижается уровень эстрогена в организме, ранее диагностированная миома вполне может исчезнуть сама по себе.

Главные рекомендации женщинам с данным заболеванием – беречь себя от теплового воздействия, чрезмерных нагрузок физического и эмоционального характера, соблюдать режим питания и отдыха, регулярно – 1-2 раза в год – проходить ультразвуковую диагностику (УЗИ матки и придатков).

Своевременное обращение к специалисту по поводу миомы матки в сочетании с эндометриозом дает шанс на излечение без радикального хирургического вмешательства. Запишитесь на прием к врачу-гинекологу клиники AllergyFree, чтобы узнать больше о бережных и эффективных методах восстановления женского здоровья!

Виды миомы матки

При диагностике врачи обязательно уточняют размер миомного узла. Он обозначается в сантиметрах или в неделях. Например, если в медицинской документации указано «Миома 10 недель», то это означает, что размеры матки вместе с растущим образованием соответствуют размерам матки на этом же сроке беременности.

В клинике используется классификация миомы по месту расположения миомного узла:

  1. Интерстициальная (внутримышечная, интрамуральная). Является наиболее распространенным видом патологии, может быть диагностирована на ранней стадии развития. Лечение интерстициальной миомы тела матки проводится консервативным или оперативным методом.
  2. Субмукозная (подслизистая). Образование формируется под слизистой оболочкой. Чем опасна субмукозная миома матки и что это такое – эти вопросы широко освещены на страницах нашего сайта
  3. Субсерозная (подбрюшинная). Такая миома располагается в непосредственной близости к листку брюшины, покрывающему матку. Причинами субсерозной миомы являются нарушение гормонального фона женщины, частые роды, аборты, половые инфекции.

При диффузной форме миомы четко ограниченный узел отсутствует, но выявляется разрастание мышечного слоя матки. Миома может быть на широкой основе и на ножке – свойства таких разновидностей патологии практически не отличаются. Последняя форма образования считается более опасной, потому что постоянно присутствует опасность перекрута ножки миомы или ее отрыва с последующим обширным кровотечением.

Симптомы

Миома матки может не проявляться годами – чаще всего ее обнаруживают при профилактическом осмотре. Обычно симптомы возникают на поздних стадиях заболевания, когда размеры новообразования приводят к ее давлению на стенки матки и окружающие нервные волокна.

Читайте также:  3 вида тантрической йоги. Суть и польза Тантра-йоги

Симптоматика миомы включает:

  • Боли в нижних отделах живота и пояснице;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Бесплодие и невынашивание беременности.

Также в некоторых случаях могут появляться непродолжительные кровотечения, сопровождающиеся резкими болями.

Миома и беременность

При обнаружении заболевания нужно наблюдаться у врача. Иногда патология не представляет опасность для вынашивания плода, но это не означает, что можно ее не замечать. Ведь миоматозные образования имеют свойство расти, и при отсутствии терапии могут вызвать серьезные осложнения.

Растущая опухоль может закрывать маточные трубы и препятствовать мужским клеткам продвигаться по маточным трубам. В таком случае новообразование становится причиной бесплодия.

Если же беременность произошла, то делать медикаментозный аборт не обязательно, однако миоматозные формирования могут провоцировать гипертонус матки и привести к выкидышу. Опухоль большого размера может вызвать несвоевременные роды, а также негативно отразиться на развитии ребенка.

Иногда миома затягивает родовую деятельность и приводит к кесареву сечению. Объемные миоматозные узлы нарушают плодное расположение. Во время кесарева сечения врачи могут удалить и миоматозное образование.

Проанализировать возможные риски для беременности у пациенток с миоматозной патологией может квалифицированный врач. Изучив все имеющиеся нюансы, можно решиться на беременность при наличии новообразования.

Преимущества сотрудничества по программе суррогатного материнства

Права биологических родителей и сурмамы по программам суррогатного материнства в России защищены законодательно. РФ — одна из немногих стран, где государство делает все возможное для того, чтобы бесплодные пары обрели счастье стать мамой и папой. Миома матки — одна из причин, по которой законность оплодотворения «в пробирке» с последующей подсадкой регламентировано Приказом Минздрава «О применении ВРТ в терапии бесплодия». Привлечение сурмамы поможет:

  • Сократить расходы: «носители» подбираются тщательно, проводится комплексная проверка состояния их здоровья и психологической устойчивости. Будущие родители не тратят лишние деньги на дополнительное лечение сурмамы, оплачиваются только издержки по программе.
  • Родить ребенка без врожденных патологий. В программах суррогатного материнства задействованы женщины, у которых есть собственные здоровые дети.
  • Сохранить здоровье и резерв яйцеклеток генетической матери.
  • Избежать рисков и осложнений при попытке самостоятельных родов при миоме матки.

Напомним, что решение — рожать самой или довериться суррогатной маме — индивидуально. Врач не вправе настаивать, если пациентка решила любыми средствами выносить и родить ребенка самостоятельно. Перед принятием решения оцените риски, если они высоки и могут стоить жизни или привести к серьезным проблемам со здоровьем, проконсультируйтесь с лечащим врачом о привлечении суррогатной мамы.

Профилактика развития миомы матки

Учитывая высокую распространённость миомы матки, вопросы профилактики развития этого заболевания очень важны. Что же советуют профессионалы?

Профилактикой является прием комплекса Индинол + Эпигаллат, который мягко нормализует баланс эстрогенов, т. е. устраняет основную причину заболевания и борется с повторным ростом миоматозных узлов. Комплекс Индинол + Эпигаллат следует применять по 2 капсулы каждого (4 капсулы за один приём) 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Ежегодное обследование у гинеколога и скрининговое УЗИ органов малого таза.

Читайте также:  Йога и православие — различие или единство?

Когда массаж при миоме допустим?

В качестве исключения врач может допустить пациентку с миомой матки до прохождения курса массажа передней брюшной стенки в следующих случаях:

  • размер узла не превышает 2-х см;
  • нет никаких осложнений в виде мастопатии, дисфункции яичников, кровотечений и т.д.;
  • есть заключение гинеколога о том, что проведение массажа не противопоказано;
  • отсутствует тенденция к увеличению размера узла на протяжение 12 – 18 месяцев (обычно подтверждается проведением УЗИ 1 раз в 6 месяцев).

Массаж живота при миоме матки может быть показан в качестве меры реабилитации после проведения эмболии маточных артерий. Существует такой консервативный метод лечения. Закупорка маточных артерий приводит к тому, что к узлу прекращает поступать питание. Миома начинает быстро уменьшаться в размерах и полностью исчезает. Но сохраняется угроза её повторного возникновения. Для того, чтобы восстановить физиологическую структуру тканей матки, улучшить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в брюшной полости и малом тазу, назначается курс лечебного массажа. Пройти его и многие другие виды массажа живота вы всегда можете в нашей клинике мануальной терапии.

У нас для каждой пациентки предоставляется возможность совершенно бесплатно получить консультацию мануального терапевта. Доктор провидит осмотр, разрабатывает индивидуальный курс терапии, контролирует процесс его проведения.

Все услуги и ценыЗаписаться на прием

Следующая статья —> Массаж от боли в животе

ПОЧЕМУ ДИАГНОЗ МИОМА (ФИБРОМА) МАТКИ ТАК ПУГАЕТ ЖЕНЩИН?

Долгое время основным методом лечения миомы матки было оперативное лечение: удаление опухоли вместе с удалением матки. Альтернативой была лишь операция по удалению фиброматозных узлов с сохранением органа, и чаще всего она проводилась женщинам детородного возраста, которые планировали рожать. Однако, в случае рецидива заболевания, часто и этим женщинам впоследствии проводилось удаление матки из-за опухоли. Современный спектр лечебных подходов к лечению миомы матки при правильном выборе на ранних этапах развития опухоли позволяет остановить развитие заболевания и не допустить в дальнейшем возникновения репродуктивных потерь, обусловленных миомой. Операции по поводу миомы матки составляют до 80% от общего количества оперативных вмешательств в гинекологии.

Хирургическое лечение миомы матки

Этот метод лечения имеет свои риски и преимущества. Выбор метода лечения остается за лечащим доктором, который учитывает все факторы для принятия решения о методике лечения.

  • Миомэктомия – удаление миоматозного узла при сохранении матки. Может выполняться при помощи гистероскопии, лапароскопии или путе открытой полостной операции. После миомэктомии у женщины остается возможность забеременеть и родить ребенка.
  • Гистерэктомия – хирургическое удаление матки. Как правило перед операцией испольуется лечение агонистами гонадотропин-рилизинг гормона для уменьшения кровотечения во время операции и в послеоперационном периоде. Если есть подозрение на озлокачествление миомы, то удаляют также маточные трубы и яичники – эта операция называется экстирпация матки с придатками.
  • Эмболизация сосудов, питающих миому матки заключается в проведении катетера (тоненькой трубки) к месту отхождения сосуда и закупорке его при помощи мелких частичек пластика или желатина. Закупорка артерий мимы ведет к ее некрозу и отмиранию. Методика выполняется под контролем рентгена. Это наименее травматичный способ хирургического лечения миомы матки.