Отрыжка: причины, разновидности и как найти проблему

Отры́жка — выход газов или пищи из желудочно-кишечного тракта, главным образом, из пищевода и желудка. Часто сопровождается характерным звуком и запахом.

Описание [ править | править код]

В желудке содержится газ, который стимулирует его двигательную и секреторную функции. Обычно он медленно и незаметно выходит через рот, однако при употреблении таких продуктов как капуста, горох, фасоль и др. количество этого газа увеличивается, что приводит к повышению внутрижелудочного давления. В результате этого происходит сокращение мышц желудка, расслабление кардиального сфинктера и спазм привратника, что приводит к возникновению отрыжки. Такие же процессы происходят и при избыточном заглатывании воздуха[1]. С особой насторожённостью стоит отнестись к отрыжке пищей. Иногда это явление возникает из-за переедания, носит временный характер и быстро исчезает.

Горькая отрыжка отмечается в результате забрасывания в желудок жёлчи, гнилостная — при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого. Кислая отрыжка может наблюдаться при повышении кислотности желудочного содержимого (чаще это обусловлено гиперсекрецией соляной кислоты по разным причинам) или при брожении, которое возникает, наоборот, при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Наличие любого из этих проявлений требует обязательного срочного обследования. В такой ситуации наиболее обоснованным представляется приоритетное назначение эзофагогастродуоденоскопии и внутрижелудочной pH-метрии (как обычной, так и эндоскопической).

Патологические причины отрыжки

Отрыжка может быть симптомом различных заболеваний. Это:

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

    В случае повышенной кислотности содержимого желудка может наблюдаться отрыжка кислым. Подобная отрыжка – довольно распространенный симптом при гастрите или язвенной болезни.

    Застойные явления в желудке приводят к гниению пищи с выделением сероводорода. Одно из проявлений гнилостных процессов в желудке – отрыжка тухлым. Такая отрыжка может быть признаком целого ряда заболеваний: стеноза привратника желудка, рака желудка, хронического атрофического гастрита (гастрита с пониженной кислотностью);

  • заболевания печени и желчного пузыря. Для этой группы заболеваний отрыжка – это типичный симптом. При хроническом холецистите и дуодено-гастральном рефлюксе (забросе содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок) будет наблюдаться отрыжка горьким, при других патологиях может быть отрыжка воздухом (без специфического запаха);

  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (абдоминальная форма инфаркта миокарда, гастрокардиальный синдром). Однако в этом случае отрыжка не входит в число основных симптомов;

  • нарушения работы кардиального сфинктера;

  • невротическая аэрофагия (заглатывание воздуха независимо от приема пищи).

Причины кислой отрыжки

Отрыжка с кислым привкусом – сигнал того, что в желудке повышена кислотность или происходит брожение соляной кислоты. Если человек после еды мучается кислым привкусом во рту, страдает от изжоги, тошноты, испытывает тяжесть и боль «под ложечкой» – значит пора обращаться к специалисту-гастроэнтерологу.

Чаще всего отрыжка с кислым вкусом говорит о гастрите, язве или желудочно-пищеводном рефлюксе, когда нарушается направление движения содержимого полых внутренних органов. Рефлюкс в ряде случаев способен привести развитию синдрома Баррета, когда слизистая пищевода из-за постоянного раздражения кислотой меняет структуру и становится похожа на слизистую кишечника. При таком диагнозе возникают постоянная кислая отрыжка, боли в верхней части желудка – острые или тупые, сильная изжога, иногда – тошнота.

Что является причиной частой отрыжки?

Если у вас частая отрыжка, причина ее может быть разной. Многие считают это особенностью организма, не подозревая о том, что скорее всего это связано с заболеванием желудка. Поэтому если у вас регулярная отрыжка после приема пищи, то стоит обратиться к гастроэнтерологу, дабы предотвратить развитие некоторых болезней.

Причины отрыжки

Отрыжка может появляться временами, и это связано с заглатыванием лишнего воздуха с пищей, например. Такая отрыжка не опасна и вполне объяснима. Ее еще называют физиологической отрыжкой. Возникнуть она может по следующим причинам:

  1. Если человек разговаривает во время приема пищи.
  2. При быстром поедании пищи, при этом практически без ее пережевывания.
  3. Потребление еды в состоянии эмоционального напряжения.
  4. Большое количество еды, съеденной за раз.
  5. Если человеку присуща аэрофагия, т.е. заглатывание большого количества воздуха.
Читайте также:  Успокоение ума: гармония внутри нас

Помимо вышеперечисленных причин, имеется ряд продуктов, которые способны вызывать газообразование в желудке и тем самым провоцировать отрыжку:

  • все газированные напитки;
  • кислородные коктейли;
  • сырой лук;
  • пресное молоко;
  • бобовые продукты;
  • белокочанная капуста.

Данные причины могут быть при временной отрыжке. Если же такое состояние присутствует длительное время, отрыжка возникает постоянно, то не тяните с походом к врачу, так как самым страшным последствием частой отрыжки может быть рак желудка.

Если постоянно наблюдается патологически частая отрыжка, причиной может быть следующее:

  1. Панкреатит.
  2. Гастрит.
  3. Болезнях желчного пузыря.
  4. Гастродуоденит.
  5. Грыжа пищевода.
  6. Язва в области желудочно-кишечного тракта.

При отрыжке воздухом с запахом тухлого яйца, чувстве переполнения желудка стоит обратиться к онкологам, ведь эти симптомы могут говорить о развитии рака желудка.

Если отрыжка возникает сразу же после еды, то могут присутствовать следующие заболевания:

  • либо хронический, либо острый панкреатит;
  • бульбит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • повышенная кислотность при гастрите;
  • эзофагит.

Лечение в момент обострения

Воспаление слизистой желудка или панкреатит сложнее снять обычным питанием. Здесь придётся обратиться к специалистам для прохождения полноценного курса медикаментозной терапии. Лечение назначается симптоматическое.

  1. Применение лекарственных средств, снижающих уровень кислоты в желудке. Это ингибиторы протонного насоса («Пантопразол», «Омепразол»), блокаторы H2–гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин»).
  2. Отрыжка кислотой после еды уменьшается при использовании антацидов («Ренни», «Алмагель»). Они временно снижают уровень соляной кислоты, которая является причиной отрыжки кислым.
  3. В острый период нехватки ферментов поджелудочной железы рекомендуется использовать ферментативные препараты (панкреатин, мезим).
  4. Для профилактики застойных явлений в желудке применяются прокинетики («Домперидон»).

Появление отрыжки кислым — это сигнал организма о нарушении в работе некоторых органов системы пищеварения. Убрать симптом можно только избавившись от заболевания. Лучшая терапия — правильное поведение вне обострения.

Этиология проблемы

Понять причины регулярной отрыжки воздухом у взрослых можно, рассмотрев по какому принципу собственно, работает пищеварительная система. Двигаясь по пищеводу, пища оказывается в желудке. Если ее много и она занимает весь объем желудка, то воздуху просто некуда деваться, и он выходит из переполненного желудка через рот в виде отрыжки. Данный процесс — свидетельство нормальной моторики пищеварительного канала.

Поэтому никакой патологии нет в том, что после сытного обеда из рта выделяется воздух, причем без запаха.

  • Отрыжку могут спровоцировать физические усилия, сопровождаемые резким смещением пищи внутри желудка, из-за чего часть воздуха вырывается во внешнюю среду.
  • Причиной явления могут стать также тесная одежда и тугие ремни. Это мешает расширению желудка во время приема пищи и заставляет воздух выйти, чтобы освободить место его содержимому. Явление распространено у тучных людей и наблюдается через несколько минут после еды.
  • Частые отрыжки имеют место при беременности, особенно в III триместре. Состояние не является патологическим и объясняется тем, что увеличенная матка начинает давить на желудок и вытесняет из него воздух.
  • Иногда отрыжка воздухом из желудка может быть спровоцирована неправильными привычками питания или неподходящей диетой. Прием пищи на ходу без ее тщательного пережевывания, разговоры во время еды становятся причиной аэрофагии, то есть заглатывания воздуха. Такое встречается и после частых ингаляций, глубокого дыхания, курения, употребления жевательных резинок, ношения неудобных зубных протезов. Это увеличивает объем воздуха в просвете желудка и возврат его лишней части обратно во внешнюю среду.

Вышеописанные случаи отрыжки единичны. Но при частых отрыгиваниях важно выяснить причину, что бывает непросто сделать.

Психосоматика отрыжки и изжоги по мнению специалистов

Рассмотрим психосоматику отрыжки и изжоги в теориях известных психосоматистов: Луизы Хей, В. Жикаренцева, Лиз Бурбо, В. Синельникова.

Луиза Хей

По мнению Луизы Хей, причина кроется в страхе, обостренном чувстве собственничества, жадности к благам жизни. Аффирмация на исцеление: «Для всего, что следует делать, есть свое время и место. У меня спокойно на душе».

Изжога, по мнению Луизы Хей, говорит о множественных и сильных страхах. Аффирмация на исцеление: «Я дышу полной грудью. Я в безопасности. Я доверяю жизненному процессу».

Владимир Жикаренцев

В. Жикаренцев считает, что причина кроется в страхе не успеть что-то. Человек слишком жадно относится к жизни, быстро заглатывает все, что она дает. Аффирмация на исцеление: «У меня есть время и условия для всего, что мне необходимо сделать. У меня внутри мир».

Изжога – отражение сковывающего страха. Аффирмация на исцеление: «Я дышу свободно и полной грудью. Я в безопасности. Я доверяю процессу жизни».

Лиз Бурбо

Вместо того чтобы спокойно вдыхать жизнь, человек жадно глотает ее. В основе этого обычно лежат подавленные страхи. Вероятно, страх связан с развитием личности, ментальным «питанием». Такой человек не уважает себя, не доверяет окружающим, не верит в искренность похвалы и доброту их намерений.

Читайте также:  Выбор лучшего жиросжигателя для мужчин с максимальным эффектом

Изжога, по мнению Лиз Бурбо, говорит о чрезмерной самокритичности и подавленных желаниях. А также это говорит о том, что человек плохо воспринимает все новое, склонен делать поспешные выводы.

Что делать: принять себя таким, какой вы есть. Даже если вы не соответствуете ожиданиям окружающих, не расстраивайтесь. Разрешите себе жить в свое удовольствие, чувствовать себя непринужденно. Разрешите себе принимать помощь, похвалу, комплименты от окружающих.

Доктор Синельников

Валерий Синельников разделяет мнение коллег и считает, что в отрыжке виновен страх. А проблемы с ЖКТ говорят о том, что человек не может принять и переварить какую-то ситуацию, информацию, человека.

Причины горькой отрыжки

Чтобы сформировать тактику лечения, важно выявить источник патологического симптома. Горькая отрыжка проявляется в результате следующих причин:

  • врожденная патология, влияющая на тонус мышц и их функциональные особенности. Это характерно даже для грудных младенцев;
  • беременность. Помимо комплексной перестройки физиологических систем организма происходит изменение гормонального фона. В частности, интенсивное выделение прогестерона стимулирует выделение желчи. Повышенный тонус мышц буквально выталкивает горький секрет в пищевод;
  • механические повреждения в области живота: ушибы вследствие падения, ударов и травм. Среди подобных причин – хирургическое вмешательство, по итогам которого заслонка временно не выполняет функциональное предназначение;
  • неправильное питание, которое проявляется в некорректном графике приема пищи, несбалансированном рационе и других причинах. К примеру, отрыжка горечью проявляется, если запить холодной водой горячую пищу;
  • прием сильнодействующих лекарственных средств. Так, группа спазмолитиков влияет на тонус круглых мышц, которые перестают выполнять роль заслонки для секрета качественно;
  • воспалительные процессы в кишечнике постоянного характера. Хронический дуоденит приводит к постоянному выбросу желчи в желудок, избыток которой неизбежно попадает в пищевод;
  • онкологические новообразования в кишечнике;
  • патологическое состояние печени: недостаточность, гепатиты различных групп или цирроз печени;
  • переедание на ночь, которое стимулирует повышенную секрецию фермента и провоцирует «желчный взрыв».

Неправильное питание

Нередко к горькой отрыжке приводит чрезмерное увлечение диетами или, наоборот, резкое изменение привычного режима питания. Рацион должен быть сбалансированным. Не забывайте о белковой пище и достаточном поступлении в организм минералов, клетчатки и витаминов из натуральных источников.

Травмы

Сильное механическое воздействие в область печени и желчного пузыря – удары или ушибы после падения – способны спровоцировать разрыв органа, нарушения в работе желчевыводящих протоков и повреждения сфинктера. Необходима консультация специалиста.

Лекарственные препараты

Продолжительный неконтролируемый прием медикаментов снижает нервную регуляцию, косвенно влияя на тонус круглых мышц. Не стоит принимать медикаменты без врачебного назначения и дольше рекомендованных сроков.

Заболевания желчевыводящих путей

Горечь во рту после отрыжки может проявиться вследствие прогрессирующей патологии желчевыводящего протока. Патологический характер работы нижнего отдела желудка – гастродуоденальный рефлюкс – приводит к забросу горького фермента в пищевод.

Примечательно, что несвоевременное лечение заболевания приводит к гораздо большим проблемам с желудком и кишечником, резко снижает качество жизни пациента.

Среди основных патологий желчевыводящих путей называют:

  • холецистит, к которому нередко приводит забивание протоков жиром. Воспалительный процесс в хронической или острой форме приводит к нарушению поступления желчи;
  • постхолецистэктомический синдром – собирательное название ряда патологических состояний желчного протока, которое вызывается внедрением инородных тел, осложнениями и новообразованиями после операции, а также изменением пропускной способности протоков;
  • желчнокаменная болезнь. Солевые отложения желчного пузыря и протоков приводят к хроническому раздражению стенок органов.

Заболевания печени

Естественный фильтр организма – печень – постоянно испытывает повышенные нагрузки, связанные с интенсивным ритмом жизни, плохой экологией и нерациональным питанием. Тошноту и горечь во рту вызывает любое из следующих патологических состояний органа:

  • хроническая интоксикация медицинскими средствами и токсическими соединениями, в том числе алкоголем;
  • цирроз печени – разрушение структуры органа, патологические процессы которого необратимы. Лекарственная терапия направлена на поддержание состояния организма и снижение темпов прогрессирования патологии;
  • гепатит различных типов. Состояние обусловлено вирусной природой или в результате хронических воспалительных процессов.

О проблемах с печенью красноречиво расскажут специфические симптомы. В частности, пациент жалуется на беспокойство и прерывистый сон, а отрыжка желчью проявляется ночью. Накатывает боль в правом подреберье, волосы становятся ломкими. На коже выделяются мелкие капилляры, а белки газ приобретают желтушный оттенок.

Прочие патологии

На тонус круглых мышц влияет состояние стенок пищевода. Излишне крупные или жесткие куски пищи повреждают пищевод, провоцируя рефлекторное попадание горького фермента в воздушные массы. Об этом свидетельствует характерный ком в горле, который пациент инстинктивно стремится сглотнуть или выплюнуть.

Достаточно распространенной среди причин отрыжки после еды считается неврологическое расстройство из-за хронических стрессов повседневности.

Причины частых открыжек

Причин возникновения столь неприятного явления может быть очень много. Не всегда отрыжка является признаком какого-либо заболевания. Так, она может возникать вследствие употребления большого количества газированных напитков либо постоянного жевания жевательной резинки. Спровоцировать возникновение отрыжки может питание, в данном случае не обязательно вредное для организма. Некоторые продукты способствуют газообразованию. Причиной отхождения газов из организма через рот может стать аэрофагия – непроизвольное заглатывание воздуха во время приема пищи. Остальные причины возникновения частой отрыжки имеют патологическую природу.

Читайте также:  10 продуктов с цинком, которые нужно включить в рацион

Каждое заболевания проявляется комплексом симптомов. Так, отрыжка чаще всего сопровождается: вздутием живота, нарушением стула, изжогой, болью в животе, тошнотой и рвотой. Многие беременные женщины сталкиваются с отрыжкой на самых ранних сроках беременности. Причиной этого являются происходящие в организме гормональные изменения, оказывающие воздействие на тонус мышц кишечника и желудка, также увеличение размера матки, которая начинает теснить соседние органы. Отрыжка у беременной женщины, сопровождающаяся другими неприятными симптомами (боль в животе, запор, изжога), может свидетельствовать о наличии заболевания, поэтому требует пристального внимания со стороны врача.

Отрыжка является спутником: гастрита, грыжи диафрагмы, желудочной диспепсии, язвы желудка, рефлюкс-эзофагита. Она возникает в случае недостатка соляной кислоты в организме, нарушения процесса пищеварения, заболеваний желчного пузыря, печени и сердечно-сосудистой системы. Отхождение из организма газов через рот является следствием снижением тонуса специального клапана (сфинктера), который располагается в местах соединения органов (к примеру, сфинктер между пищеводом и желудком). Ослабление данного клапана приводит к тому, что газы проникают из желудка в пищевод, а далее в ротовую полость.

Отрыжка может быть громкой или тихой. Первая, как правило, беспокоит гораздо сильнее. Именно на возникновение у себя громкой отрыжки человек обращает внимание в первую очередь. Громкая отрыжка чаще всего говорит о нарушении работы желудка. Если подобное явление сопровождается гнилостным запахом разложившейся пищи, следует пройти обследование на выявление язвы либо рака желудка. Кислая отрыжка возникает на фоне недостатка соляной кислоты в составе желудочного сока, горькая – при забросе в пищевод или желудок желчи. В некоторых случаях отрыжка сопровождается запахом недавно съеденной пищи либо вообще не пахнет.

Немедикаментозные методы

Частая отрыжка воздухом (причны, лечение отклонения подробно описаны в данной статье) иногда устраняется и при помощи немедикаментозных методов. Как правило, они сводятся к тому, чтобы уменьшить внутрибрюшное давление. Для этого рекомендуется:

Немедикаментозные методы
  • спать на довольно высокой подушке;
  • никогда не затягивать ремень или пояс слишком туго;
  • ходить после еды на протяжении 40-60 минут;
  • не делать физические упражнения на тренировку мышечных тканей брюшного пресса (например, подъемы туловища, наклоны, скручивания и т.д.).

Как правильно диагностировать отрыжку

Если мучает аэрофагия, то не обойтись без визита к доктору. Помимо инструментальных методов диагностики, существуют и другие.

Характеристика отрыжек:

  • горькая отрыжка – указывает на наличие холецистита, рефлюкса и застоя желчи;
  • кислая отрыжка– свидетельствует о воспалении желудка, а именно – гастрите с высокой кислотностью желудочного сока;
  • без запаха – избыточное заглатывание воздуха;
  • тухлая – развитие процессов гниения, онкология, гастрит.

Когда у человека наблюдается отрыжка причины можно отыскать при анализе сопутствующей симптоматики болезней. Гастроэнтеролог назначает анализы, обследование:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • проведение рентгена с контрастом;
  • эзофагофиброскопия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • анализ крови на электролиты, глюкозу, антитела к бактерии Хеликобактер Пилори;
  • общий мочи, крови.

Диагностика поможет выявить степень заболевания, этиологические факторы. После этого доктор прописывает курс лечения, состоящий из медикаментов, а также народных средств. При необходимости назначается хирургическое вмешательство.

Диагностика отрыжки

Если отрыжка проявляется слишком часто – это признак заболевания. Чтобы выявить причину этого состояния, следует проконсультироваться с . Он назначит обследование, что укажет на причину. В качестве методов исследования будет назначено:

  • рентген с применением контрастного вещества;
  • (исследование слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки);
  • рН-метрия (определение уровня кислотности в различных отделах желудочно-кишечного тракта);
  • или ;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Помимо этого проводятся лабораторные анализы крови для определения воспалительных процессов в органах пищеварения, а также для выявления анемии, возникающей при некоторых патологиях. Анализ каловых масс укажет на плохую работу органов пищеварения, и обнаружит возбудителей инфекционных заболеваний.

Диагностика отрыжки

Кроме того, врач проведет сбор анамнеза пациента – это поможет уточнить все болезни и узнать о пище, которой питается больной. При визуальном осмотре будет определена болезненная область и область вздутия брюшной полости.

Из вышесказанного понятно, что существует достаточно много различных заболеваний, вызывающих отрыжку, и многие из них имеют одинаковые признаки проявления. Эффективность терапии будет зависеть от правильно поставленного диагноза. Нельзя затягивать с диагностикой причины, при которой воздух слишком часто выходит из желудка, ведь отрыжка может стать симптомом ракового новообразования.