Анализ крови СРБ: что это такое, что показывает, норма, расшифровка

Биохимический анализ крови – один из ценнейших лабораторных анализов, позволяющий врачам диагностировать заболевания на ранних стадиях. Он включает массу пунктов, которые характеризуют функции организма. В этот перечень входит С-реактивный белок. Он является маркером воспаления в организме.

Общая информация

Уже спустя шесть часов после старта воспалительного процесса происходит повышение синтеза С-реактивного белка. При этом, по прошествии одних-двух суток, СРБ в крови будет в 10-100 раз превышать нормальную концентрацию. Чаще всего высокий уровень СРБ можно отметить во время инфекции бактериальной природы, особенно, что касается ребенка.

Чаще всего анализ крови на СРБ назначают при необходимости диагностировать:

  • различные инфекционные воспаления, аутоиммунные процессы;
  • бактериальную и вирусную инфекцию;
  • активность воспалительного процесса;
  • осложнения после операции или инфекции;
  • скрытые инфекции;
  • насколько эффективно лечение.

Кроме этого, такой анализ крови назначается и при достаточно серьезных показаниях. Например, когда при панкреонекрозе необходимо дать оценку возможному летальному исходу. Отследить с его помощью можно и прогрессирование злокачественных образований. Конечно, повышение СРБ является следствием, поэтому лечение должно строиться на поиске причины.

Что такое С-реактивный белок и его функции

Данный маркер крови является сложным соединением, состоящим из углеводов и протеинов. С-реактивный белок синтезируется в клетках печени, он относится к высокочувствительным соединениям человеческого организма и реагирует на любые патологические изменения в нем.

В крови здорового человека протеин также может содержаться в незначительных количествах. Данный маркер крови является необходимым элементом для поддержания иммунитета, активизирующегося сразу после рождения.

С-реактивный белок имеет ряд важных для человека функций. Он:

  • связывает сахариды и удаляет их из организма в виде осадка;
  • удаляет образующиеся жирные кислоты, которые образуются при травматическом распаде клеток;
  • способствует быстрой регенерации тканей;
  • активизирует выработку веществ, уничтожающих микробы и вирусы;
  • стимулирует синтез лейкоцитов, создавая иммунный барьер;
  • усиливает защитные силы организма;
  • связывает врожденный иммунитет с приобретенным, сохраняя иммунную память на выработку требуемых антител;
  • стимулирует работу иммунитета.

С-реактивный белок имеет несколько видов:

Что такое С-реактивный белок и его функции
  • Полимерный белок: состоит из 5 различных составляющих и при необходимости синтезируется печенью.
  • Мономерный белок: состоит всего из 1 единицы белка и имеет большую подвижность и скорость активизации иммунитета, а также синтеза биологических соединений.

При остром течении воспалительного процесса многомерный протеин распадается и переходит в мономерный вид, оказывая более эффективное действие на очаг патологии.

С-реактивный маркер при повышенных значениях имеет отрицательное действие на состояние сосудов, так как он нарушает липидный обмен и способствует скоплению вредного холестерина на стенках артерий.

На синтез С-реактивного белка могут повлиять:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • дрожжи и грибы;
  • различные травмы;
  • проведенные операции;
  • аллергены;
  • химические вещества;
  • воспаление внутренних органов из-за повреждения их тканей;
  • злокачественные образования;
  • болезни сосудистой системы и сердца;
  • аутоиммунные заболевания.

Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин

В течении жизни норма белка у женщин в крови в обычном состоянии, как и у всех взрослых людей, относительно стабильна и составляет 0,49 мг/л. Все, что выше этих цифр, заставляет задуматься о начале острого септического процесса в организме.

Интересным доказанным фактом является благотворное влияние грудного вскармливания на женский организм. У девочек, которые в младенчестве получали мамино молоко, уровень белка в норме значительно ниже, чем у тех, которые находились на искусственном вскармливании. Это профилактика повышения уровня холестерина в крови и заболеваний сосудов.

Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин

Основываясь лишь на анализах диагноз поставить невозможно, поэтому врачи используют физикальное, инструментальное и другие виды обследования. Это важно, так как бывают ситуации, когда СРБ повышается  у женщин во время климакса, при повышенных физических нагрузках. Прием пероральных контрацептивов, стероидных анаболических препаратов, курение и избыточная масса тела также приводит к росту белка.

Читайте также:  Выбираем самый эффективный сжигатель жира для сильного пола

Список патологических состояний, приводящих к повышению С-реактивного протеина обширный:

Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин
  • Бактериальные инфекции: перитонит, менингит, пневмония, нефрит, миокардит.
  • Паразитарные болезни: гельминтозы, эхинококкоз, токсоплазмоз, миазы.
  • Аутоиммунные заболевания: волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, псориаз, рассеянный склероз, тиреоидит.
  • Опухоли, особенно злокачественной природы: меланома, саркома, тератома, лейкоз, глиома.
  • Обширные участки некроза: инсульт головного мозга, панкреонекроз, инфаркт миокарда, гангрена конечностей, некроз участка кишки, ожоги большой площади, травмы или объемные оперативные вмешательства.
  • Пересадка органов и тканей, что отображает развитие реакции отторжения по типу «хозяин против трансплантата».

Особое значение в последнее время приобрел контроль уровня СРБ у людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что у женщин, в виду особого гормонального фона, актуально.

Используют ультрачувствительный биохимический анализ, динамические показатели которого вовремя укажут на повышенный риск развития опасных состояний: инфаркта миокарда, ишемического или геморрагического инсульта головного мозга, тромбоэмболии, обострения сердечной недостаточности.

Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин

При онкологии

Если в организме больного начали появляться метастазы, показания СРБ варьируются в пределах 10-31 мг/л. С помощью анализа можно контролировать рост и прогрессирование новообразования. Повышение СРБ провоцирует рак:

  • простаты,
  • маточной шейки,
  • яичника,
  • эндометрия,
  • легких,
  • желудка.
Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин

При ревматоидном артрите

Благодаря высокой чувствительности методики, можно диагностировать воспаление суставов и костей, и начать своевременное лечение. Из-за бактериального ревматоидного артрита СРБ поднимается очень сильно. При вирусной разновидности недуга высоких показателей СРБ не будет. Если артрит стал хроническим, СРБ стабилизируется.

Изменения уровня белка в норме и при патологии у женщин

При беременности

Белок растет и при беременности, так как для вынашивания ребенка происходит перестройка иммунных процессов в организме. Если у беременной женщины со всех показателей повышен только СРБ, это не опасно. В редких случаях это вызвано наличием воспаления. Токсикоз может увеличить СРБ до 115 мг/л. Если СРБ увеличен до 8 мг/л на 5-19 недели беременности, то у женщины будет выкидыш. При наличии инфекции показатель может увеличиться до 19 мг/л. Если в организме протекают бактериальные заболевания, СРБ может превышать 180 мг/л.

Диагностика

СРБ крови можно отнести к неспецифическим индикаторам воспаления, проявляющим большую чувствительность ко всяким повреждениям органов. Для резкого повышения уровня СРБ крови достаточно четырёх часов с момента возникновения очага воспаления. Таким образом, нарастание СРБ можно считать первым симптомом начинающегося инфекционного заболевания. Динамика роста и падения реактивного протеина в крови отражает интенсивность и направленность патологического процесса. Если воспаление развивается стремительно, уровень СРБ за короткий промежуток может быть повышен в 20 раз.

Диагностика

Анализ на СРБ проводят с целью диагностики, и контролируют для отслеживания процесса развития заболевания.

Диагностика

Норма для женщин

Женский организм – сложный механизм, на работу которого влияет масса факторов. Поэтому у прекрасной половины человечества существует отдельная шкала оценки тех или иных показателей его работы. Что касается нормы С-реактивного белка, то его значение в здоровом организме должно быть в пределах от 0 до 0,5 мг/л. Во время беременности уровень СРБ может повышаться до 3 мг/л, и это не является патологией. Но обратите внимание на важный момент. Если вам назначили анализ на С-реактивный белок, норма у женщин после 50 лет и в другом возрасте не должна превышать 0,5 мг/л. В этом случае в бланке расшифровки исследования биохимии крови будет написано: «СРБ — отрицательный».

  • Как поднять гемоглобин в крови?
  • Т4 свободный: норма у женщин

С-реактивный белок положительный: что это значит? Разная степень повышения СРБ у женщин говорит о начале того или иного заболевании даже при отсутствии более явных признаков:

  • 0,5-10 мг/л считается признаком атеросклероза;
  • 10-30 мг/л может свидетельствовать о вирусных заболеваниях, ревматических болезнях или метастазах;
  • 40-200 мг/л является признаком кардиоинфаркта, бактериальной инфекции или послеоперационных осложнений;
  • свыше 300 мг/л сигнализирует о начале сепсиса или генерализованных инфекциях.

Норма для женщин

Женский организм — сложный механизм, на работу которого влияет масса факторов. Поэтому у прекрасной половины человечества существует отдельная шкала оценки тех или иных показателей его работы. Что касается нормы С-реактивного белка, то его значение в здоровом организме должно быть в пределах от 0 до 0,5 мг/л. Во время беременности уровень СРБ может повышаться до 3 мг/л, и это не является патологией. Но обратите внимание на важный момент. Если вам назначили анализ на С-реактивный белок, норма у женщин после 50 лет и в другом возрасте не должна превышать 0,5 мг/л. В этом случае в бланке расшифровки исследования биохимии крови будет написано: «СРБ — отрицательный».

  • Как поднять гемоглобин в крови?
  • Т4 свободный: норма у женщин

С-реактивный белок положительный: что это значит? Разная степень повышения СРБ у женщин говорит о начале того или иного заболевании даже при отсутствии более явных признаков:

  • 0,5-10 мг/л считается признаком атеросклероза;
  • 10-30 мг/л может свидетельствовать о вирусных заболеваниях, ревматических болезнях или метастазах;
  • 40-200 мг/л является признаком кардиоинфаркта, бактериальной инфекции или послеоперационных осложнений;
  • свыше 300 мг/л сигнализирует о начале сепсиса или генерализованных инфекциях.

С-реактивный белок после перенесенного инфаркта

Установлена прямая зависимость между уровнем СРБ и степенью риска патологий ССС, а также их осложнениями. Так, нормальные значения, не превышающие 1 мг/л, характерны для низкой вероятности развития заболеваний ССС. Концентрация рассматриваемого лабораторного критерия от 1 до 3 мг/л коррелирует со средним риском развития атеросклероза и, как следствие, инфаркта миокарда. Повышение величины до 3 мг/л и боле свидетельствует о высокой вероятности сосудистых и сердечных патологий.

Повышение СРБ до 10 мг/л и более – достаточный повод для проведения дополнительного обследования с целью выявления инфекционных заболеваний, вирусной или бактериальной этиологии.

Следует отметить, что в сравнительном плане пациенты с увеличенным уровнем СРБ и нормальными показателями «плохого» холестерина характеризуются более высокой степенью риска развития патологий ССС, чем люди с СРБ в пределах нормы и повышенным холестерином.

В случае если у человека с ишемической болезнью сердца регистрируются высокие величины рассматриваемого критерия, то можно говорить об опасном риске рецидива инфаркта или инсульта, а также о большой вероятности развития осложнений после коронарного шунтирования.

Показания для проведения анализа

С-реактивный белок — это такое соединение, которое способно в течение нескольких часов отобразить развитие патологии еще до начала проявления ее симптомов. Максимальная концентрация маркера в крови обнаруживается через 24 часа после попадания в организм вредоносных бактерий или гибели клеток в тканях.

Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа

Анализ на уровень С-реактивного белка проводится при:

Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
  • подозрении на проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • оценке возможного развития инсульта или инфаркта;
  • развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы;
  • диагностировании коронарного синдрома;
  • контроле назначенного лечения;
  • мониторинге систем организма в послеоперационный период и после перенесенных заболеваний, способных вызвать осложнения;
  • диагностике новообразований;
  • выявлении бактериального или вирусного заражения пациента.
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа

Отдельные группы пациентов требуют ежемесячного мониторинга уровня протеина совместно с другими жизненно важными показателями.

Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа

К таким группам относят людей:

Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа

В отдельных случаях может возникнуть ситуация, когда человек здоров, но уровень протеина высокий.

Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа

К таким ситуациям относятся:

Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа
  • ранние сроки вынашивания;
  • период грудного вскармливания;
  • употребление гормональных средств.
Показания для проведения анализа
Показания для проведения анализа

Подготовка к сдаче анализа

Для получения реальных показателей СРБ и избежания неправильной и несвоевременной диагностики рекомендуется соблюдать некоторые рекомендации накануне сдачи крови для исследования:

  1. Исключить психоэмоциональные и тяжелые физические нагрузки.
  2. Категорически запрещено употреблять алкоголь и курить минимум за три дня до анализа.
  3. Избегать резких перепадов температур. Не переохлаждаться и не перегреваться, так что походы в баню или сауну лучше отложить.
  4. В идеале не принимать пищу минимум за 12 часов до исследования.

Если это невозможно, то ограничить жирную, жареную, соленую пищу, придерживаться несколько дней растительно-молочной диеты.

С-белок и беременность

Отечественные и американские ученые давно интересуются связью между течением беременности и данным показателем. И после многочисленных исследований, такая связь была обнаружена. При отсутствии у женщины воспалительных заболеваний, уровень белка может частично предсказать течение беременности. Докторами были обнаружены следующие закономерности:

С-белок и беременность
  • При уровне СРБ выше 7 мг/л вероятность развития преэклампсии составляет более 70%. Это тяжелое осложнение, возникающее только у беременных женщин, при котором происходит повышение давления, нарушение работы почечного фильтра, поражение нервной и сердечнососудистой систем;
  • Увеличение С-белка выше 8,8 мг/л повышает риск преждевременных родов;
  • В случае срочных родов (которые наступили в положенный срок) и повышении показателя более 6,3 мг/л, существует высокий риск формирования хориоамнионита. Это бактериальное осложнение, которое возникает при инфицировании околоплодных вод, плодных оболочек или эндометрия матки.
С-белок и беременность

Что значит С-реактивный белок в каждом конкретном случае бывает достаточно сложно определить. Так как он может повышаться из-за большого количества причин, необходимо исключать все эти факторы, перед формированием прогноза для беременной женщины. Однако в случае правильно проведенной диагностики, акушер-гинеколог может спланировать оптимальную тактику ведения своей пациентки.

С-белок и беременность

С-белок и беременность

Причины высокого уровня СРБ

Этот показатель считается так называемым индикатором возникших в организме проблем, так как его завышенный уровень наблюдается при различных патологических состояниях. Причины повышенного реактивного белка как у детей, так и у взрослых одинаковые. Исключение составляют новорожденные детишки. У них он может не появиться даже при сепсисе. Такое явление связано с недостаточной работой печени и ее неспособностью производить белок. При выявлении завышенной концентрации реактивного белка в крови показана антимикробная терапия.

Например, когда малыши болеют корью, ветряной оспой или краснухой, то уровень этого белка существенно выше допустимых показателей. Снижение происходит сразу после выздоровления. Повышенный С-реактивный белок в крови после хирургического вмешательства свидетельствует об инфицировании ребенка. На развитие осложнений указывают высокие цифры СРБ в анализах, несмотря на проведение антибактериального лечения. Однако если восстановительный период проходит в нормальном режиме, то концентрация белка снижается довольно резко. Кроме того, причинами высокой концентрации реактивного белка является:

  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в острой и хронической стадии;
  • травмы: ожоги, раны, переломы;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • инфаркт миокарда;
  • ИБС;
  • гипертония;
  • паразитарные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания – болезнь Крона, красная волчанка и другие;
  • патологии эндокринной системы, например, ожирение, сахарный диабет;
  • болезни онкологического характера;
  • некроз;
  • артриты;
  • менингит;
  • гормональный сбой;
  • прием некоторых лекарственных средств (гормоны, НПВС).

Подробно о С-реактивном белке

Впервые С-реактивный белок (СРБ) был открыт в 1930 году учеными Тиллетт и Францис. Вещество удалось выявить в плазме крови у пациентов с острыми воспалительными процессами, в качестве элемента, вступающего в реакцию с С-полисахаридом пневмококка.

СРБ человека относится к консервативной белковой группе, имеющей название «пентаксины», и включает в себя 224 остатков аминокислот, формирующих вокруг центральной поры кольцо. На протяжении десятков лет СРБ был известен как белок, синтез которого осуществлялся в печени.

Однако череда последних исследований, указывает на достаточно высоком уровне экспрессии данного белка и в других тканях. Его преобразование происходит также в стенках кровеносных сосудов и, в частности, гладкомышечных клетках, выстилающих коронарные артерии.

Точное функциональное предназначение СРБ в человеческом организме и по сей день вызывает многочисленные ученые дискуссии. В последнее время было определено, что описываемое вещество не только участвует в воспалительных процессах организма, но также является неотъемлемым компонентом врожденных иммунологических механизмов.

Важными аспектами его биологической активности является его способность присоединять различные лиганды (связанные атомы или молекулы), не исключая и апоптотические клетки, поврежденные мембраны и т.д.