Боль в плечевом суставе: эффективная диагностика и лечение

Самые полные ответы на вопросы по теме: «субдельтовидно субакромиальный бурсит плечевого сустава».

Где купить?

Для полезной и выгодной покупки сегодня не нужно выходить из дома. Купить любой из этих аппаратов можно из любого уголка России, прямо сейчас, на нашем официальном сайте по привлекательной цене!

Покупая аппараты у нас, Вы получаете 100% оригинальную продукцию, надежность и безопасность которой подтверждена соответствующими документами. Для Вас всегда действуют услуги доставки, официальная гарантия, возможность купить товар в рассрочку, а также бесплатная консультация нашего опытного врача.

Мы предлагаем купить аппараты для дома, а также осуществляем поставки техники для использования в профессиональной сфере: в больницах, санаториях, косметологических салонах, реабилитационных центрах.

Импульсные токи Меркурий

Аппарат нервно-мышечной стимуляции

14 760 16 400 Купить в 1 клик

Корзина

Импульсные токи Ультразвуковая терапия Дельта Комби

Аппарат ультразвуковой терапии

18 360 20 400 Купить в 1 клик

Корзина

Магнитотерапия Вега Плюс

Аппарат магнитотерапии

18 720 20 800 Купить в 1 клик

Корзина

Меркурий Аппарат нервно-мышечной стимуляции 14 760 16 400 Купить в 1 клик

Корзина

Дельта Комби Аппарат ультразвуковой терапии 18 360 20 400 Купить в 1 клик

Корзина

Вега Плюс Аппарат магнитотерапии 18 720 20 800 Купить в 1 клик

Корзина

Изготовлено по заказу Компании «СТЛ».Производитель: Шэньчжэнь Донгдищин Технолоджи Ко., Лтд. Адрес: No.3 Building Xilibaimang Xusheng Industrial Estate, 518108 Nanshan, Shenzhen China.

Задайте свой вопрос профессиональному врачу Ларинский Николай Евгеньевич главный врач ООО «Санаторий «Солотча», кандидат медицинских наук, сертифицированный специалист по внутренним болезням, физиотерапии, рефлексотерапии и восстановительной медицине Задать вопрос

Мы заботимся о конфиденциальности Ваших вопросов, отвечаем на них исключительно персонально и не публикуем на нашем сайте никакой информации

Лечение бурсита плечевого сустава

Лечение плечевого сустава при бурсите начинается с назначения противовоспалительных средств, снимающих боль и воспаление.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, в большинстве случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда бурсит перейдет в стадию ремиссии и боль в плечевом суставе значительно уменьшится, назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, амплипульс, магнитотерапия и др. Такое лечение плечевого сустава помогает уменьшить воспаление и отек пораженного участка.

Эффект лечения можно повысить путем занятий специальной лечебной физкультурой, которая назначается уже в стадии ремиссии.

Беспокоит боль в плечевом суставе? Обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» – наши высококвалифицированные врачи-неврологи помогут установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение плечевого сустава.

Пути выявления заболевания

Болезнь требует тщательной диагностики. Патологию можно спутать с артрозом или остеохондрозом плечевого сустава. Если лечение назначается без диагностики, то болезнь прогрессирует.

Диагностирование проводится при помощи аппарата рентгенографии и ультразвукового исследования. Рентгенография проводится с целью исключения похожих патологий. Рентген помогает установить орган, который поражен воспалением. Ультразвуковое исследование устанавливает место расположения воспалительного процесса.

Также диагностирование осуществляется при помощи пункции из синовиального кармана. Жидкость берется при помощи специального медицинского шприца. Секрет может содержать разнообразные включения. К ним относится кровь, белковые клетки, гнойные волокна. При изучении секрета можно обнаружить и продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они разрушают стенки синовиального кармана, и влекут некроз тканей сумки.

Кровяной анализ помогает обнаружить воспаление в организме. Процесс воспаления сопровождается усиленной выработкой лейкоцитов. Клетки помогают организму защититься от патогенных микробов, которые оказывают вред здоровью. Если количество белых тел завышено, то специалисты говорят о воспалении.

Читайте также:  BioDrone — природный адаптоген для иммунитета

Подклювовидная форма патологии повреждает наружную область плеча. Плечевой сустав состоит из нескольких костей, мышечного каркаса и сосудистой ткани. Мышечная ткань придает суставу подвижность. При движении между плечевой и предплечной костью может создаваться трение. Снизить его помогают специальные карманы, заполненные жидкостью. Секрет синовиальной сумки содержит белковые и кислотные клетки.

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

Лечение зависит от стадии и формы болезни. Так, острый период впервые возникшего воспаления лечится антибиотиками (Амоксиклав) и рассасывающими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Иногда требуется внутрисуставное введение гормонов (Преднизолон).

На всех стадиях болезни полезны наружные мази, гели и пластыри, облегчающие боли и ускоряющие рассасывание выпота.

Противовоспалительный препарат Целебрекс

Практически всегда выполняется пункция сустава, простым шприцем или артроскопом. Обычным шприцем пользуются при повторных воспалениях, когда картина болезни ясна и требуется удалить из сустава жидкость.

При первичном обращении, особенно когда подозревается надрыв связок, какие-то образования на акромионе, желательно пользоваться артроскопом.

Некоторые модели имеют диаметр троакара (металлического зонда, который прокалывает ткани и вводится в сустав) от 1,8 мм. Артроскопы оснащены видеокамерами с высоким разрешением, а изображение проецируется на большой монитор. Можно рассмотреть в деталях все ткани, образующие сочленение, и имеющиеся повреждения. Артроскопия намного более информативна, чем рентген или МРТ. Видна не только структура тканей, их цвет и кровоснабжение, но также несвойственные включения.

Артроскопия выполняется под местной анестезией, пациент находится в сознании и может выполнять инструкции. При движении видны все нарушения функций, а это бесценно в диагностическом плане. При артроскопии можно ввести лечебные растворы, удалить мелкие кальцинаты или кисты, раздвинуть или рассечь тяжи.

Артроскопия

В запущенных случаях проводится полноценная хирургическая операция с раскрытием сустава. Удалять субакромиальную сумку нельзя, это приведет к сращению костей.

Медикаментозное или инструментальное лечение субакромиального бурсита плечевого сустава дополняется физиотерапией, лечебной гимнастикой, массажем и холодными компрессами.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводят, если консервативное лечение не дает результат в течение 3-6 месяцев. При наличии большого количества экссудата в бурсе плечевого сустава делают пункцию. Жидкость, иногда с кровью, удаляют, а полость промывают, устанавливают дренаж для отвода экссудата.

Артроскопия при субакромиальном бурсите

К радикальному методу прибегают в крайнем случае. Если диагностирован асептический, вялотекущий процесс, пациенту сразу предлагают операцию. Бурсэктомия заключается в полном удалении синовиальной сумки. Обычно это малоинвазивное вмешательство. Рана заживает на протяжении 7-10 дней. Рецидивы наблюдаются редко. После операции назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию, физиопроцедуры, ЛФК.

В большинстве случаев субакромиальный бурсит плечевого сустава заканчивается полным выздоровлением. Осложнения могут возникнуть при тяжелой форме или позднем обращении к доктору. При воспалении бурсы крайне важен покой для поврежденного сустава. Правильно наложить повязку, подобрать бандаж может только врач.

Если вы сталкивались с бурситом плечевого сустава, поделитесь в отзывах, как долго продолжалось лечение, потребовалась ли вам фиксация плеча. Поделитесь статьей в социальных сетях и сохраните ее в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.

Хирургическое лечение

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Что нужно знать о бурсите плечевого сустава?

Топ-8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава.

Источники:

  • -bolezni/#i-6
  • -bursit
  • -bursit-plechevogo-sustava-lechenie/
  • #i-8
  • -bursita/
  • -bursita-plechevogo-sustava__source=turbo_turbo

Как лечить

Схему лечения врач подбирает с учетом особенностей течения болезни. Обычно в терапии применяют:

  • медикаменты;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Препараты

Снять воспаление, болевой синдром при развитии асептической формы патологии, применяют НПВС. Их назначают для местного применения (мази, крема), внутрь в форме таблеток.

Инфекционный тип болезни требует проведения антибактериальной терапии. В начале выписывают антибиотики широкого спектра действия. Если врач проведет пункцию, исследует жидкость, он заменит лекарство на другое, учитывая уже чувствительность возбудителя.

Читайте также:  Орсофит (Orsofit) — средство для снижения веса

Серозная форма патологии требует использования мазей. Пораженному сочленению требуется покой.

Как лечить

Физиотерапия и альтернативные методы

В качестве вспомогательных методов лечения врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Они способствуют уменьшению отека, снижению боли. Они считаются эффективными при серозном бурсите, но при гнойной форме должного лечебного эффекта нет.

Физиотерапию назначают после снятия воспаления. Она представлена такими процедурами:

  • Электрофорез с кальцием.
  • Ионофорез с гидрокортизоном.
  • Озокерит.
  • УЗ-терапия.
  • Тейпирование.
  • Парафин.
  • Магнитотерапия.
  • Массажи.
  • Амплипульс.

Эффект, подобный ЛФК, физиотерапевтическим процедурам, оказывает применение акупунктуры. Процедура предполагает иглоукалывание в активные биологические точки, расположенные в определенных анатомических зонах.

Народные рецепты

Дополнить базовую терапию воспаления бурсы можно средствами народной медицины. Использовать их желательно после консультации с врачом. Эффективными считаются:

  • компресс с отваром золотого уса;
  • компресс с листьями каланхоэ;
  • массу из прополиса и сливочного масла. Принимать стоит внутрь до еды (за 1 час);
  • чай из сельдерея;
  • компресс из капустного листа;
  • компресс из меда, лука, мыла (хозяйственного);
  • компресс из корня лопуха;
  • компресс из подогретого сахара;
  • ванна из хвои.

Хирургические методы

При гнойной форме антибиотики не всегда оказываются эффективными на 100%. Примерно в 30% случаев нужна операция. Хирург выполняет пункцию мешка. Затем полость промывают посредством специального раствора, который готовится с использованием дезинфицирующего средства, кортикостероидов. Рану необходимо очищать до тех пор, пока не будет снято воспаление.

При хроническом типе патологии может понадобиться другой вид оперативного вмешательства – бурсэктомия. Заключается процедура в разрезе поврежденной суставной сумки, удалении отложений кальция.

Как лечить

Также проводят артроскопию. Малоинвазивная операция предполагает аспирацию (отсасывание) содержимого суставного мешка.

ЛФК и упражнения

Чтобы закрепить эффект, который был достигнут благодаря физиотерапевтическим процедурам, массажу, врач назначает лечебную физкультуру. Упражнения из ЛФК необходимо выполнять регулярно. Начинать стоит с минимальных по амплитуде, форсированности нагрузок.

Учитывая форму патологии, устранение признаков болезни в дальнейшем врачи советуют расширять двигательный объем. Нельзя выполнять слишком резкие, интенсивные движения.

Симптомы воспалительного заболевания

Симптоматика бурситов имеет общие особенности. Человек жалуется на такие патологии, как:

  • Появление отека или опухоли на плече;
  • Затруднение движения сустава;
  • Боль при поднятии или опускании конечностей;
  • Высокая температура тела;
  • Слабость и апатия.

Первым тревожным симптомом субакромиального бурсита является возникновение опухоли или отека. Кожа на плече растягивается и краснеет. Процесс поражает сустав по кругу. Разрастание опухоли не дает человеку нормально осуществлять движение руками. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается болевым синдромом. Боль усиливается в вечернее время и иррадиирует в локтевую и лопаточную зону.

Длительное течение патологии изматывает человека. Ночные боли приводят к нарушению сна. Пациент становится раздражительным и вялым.

Симптомы воспалительного заболевания

Бурсит субакромиального типа получил свое название от органа, который поражается при таком заболевании. Плечевой сустав человека создан из нескольких структур, к которым относятся мышцы, нервные окончания и костный каркас. Последний окружен рядом полостей, которые принято называть синовиальными карманами. Они заполнены специальной жидкостью, которая оберегает костные структуры от повреждения.

Из-за влияния на эту часть человеческого организма отрицательных факторов происходит деформация субакромиального кармана. Его стенки поражаются воспалительным процессом. Под негативным влиянием они начинают утолщаться и твердеть. В последующем поражается жидкость, которой наполнена сумка. Она меняет свою вязкость и увеличивается в объеме. Нередко в эту жидкость попадают примеси гнойных масс и крови.

Именно этими процессами характеризуется развитие субакромиального бурсита плечевого сустава.

Расположение субакромиальной сумки, которая поражается при данной болезни

Симптомы различных форм патологии схожи между собой. Субдельтовидная форма бурсита сопровождается такими признаками, как:

  • Отек плечевого сустава;
  • Боль при движении рук в различном направлении;
  • Дискомфорт при ношении тяжелых предметов;
  • Повышение температуры тела, развитие тошноты и диареи.

При всех видах бурсита пациент отмечает развитие отека на пораженном участке тела. Отек сопровождается воспалением. Если человек не обращается за лечением к специалисту, отек перерождается в опухоль. Диаметр опухоли плеча может достигать 18 см, так как субдельтовидная сумка имеет большую окружность.

Симптомы воспалительного заболевания

Опухоль причиняет человеку большое количество неудобств. Пациент не может полноценно поднимать и опускать руку, амплитуда взмаха уменьшается. Через определенное время субдельтовидная сумка начинает болеть. Болевые ощущения усиливаются в ночное время и иррадиируют в соседние суставы. При данной форме бурсита, боль иррадиирует в локтевой сустав и лопатку.

Читайте также:  Казеин, казеиновые протеины и все что вам необходимо знать о них

Человек не может поднимать тяжелые предметы, так как усиливается давление на субдельтовидный карман. Его стенки растягиваются, форма вытягивается. Боль становится сильнее.

При острых поражениях плечевого сустава у больного может повыситься температура тела. Больной жалуется на лихорадку. У него появляется тошнота и диарея. Снизить температуру при субдельтовидном бурсите проблематично. Обычные жаропонижающие лекарства не помогают.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагностика

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

  1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
  3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение заболевания

Полностью избавить больного от недуга практически невозможно. Однако современная медицина располагает солидным арсеналом методов, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента. Успешное лечение известкового бурсита сегодня не является фантастикой.

Лечение болезни преследует такие цели:

  • избавление человека от болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение подвижности верхних конечностей;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • недопущение инвалидности и ухудшения качества жизни больного.

В начале больному обеспечивается полный покой. Плечевой сустав фиксируется с помощью повязки. Для снятия болевого синдрома назначаются препараты различного состава в форме мазей, настоек, таблеток и инъекций. С целью увеличения подвижности сустава пациенту прописываются противовоспалительные лекарства.

В лечении бурсита плеча используются такие методы:

  1. Медикаментозный. Используется при лечении инфекционной формы заболевания. Для локализации инфекции применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Лекарства назначаются на основании данных, полученных после посева на питательную среду. Курс лечения длится не менее недели. Самолечение категорически противопоказано. Все медикаменты приобретаются только по рецепту врача.
  2. Гормональная терапия. Данная процедура позволяет упорядочить обмен веществ и нормализовать деятельность иммунной системы. Процесс отторжения здоровых тканей прекращается.
  3. Мануальная терапия. Массаж дает отличные результаты. Достигается улучшение кровообращения, обмена веществ и тонуса мягких тканей. Массаж проводится только после устранения болевого синдрома и воспаления. В ходе проведения мануальной терапии укрепляется мускулатура. Мышечный каркас значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав.
  4. Физиотерапия. Хороший лечебный эффект дает применение электрофореза с использованием кальция, ионофореза с гидрокортизоном, амплипульса и магнитного поля. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  5. Лечебная физкультура. Перечень и объем упражнений назначается и корректируется специалистом. Курс лечения начинается с простейших упражнений. Больному предписывается выполнение плавных движений с минимальной амплитудой. По мере улучшения самочувствия пациента двигательный объем постепенно расширяется. Выполнять упражнения нужно ежедневно на протяжении всей жизни.
  6. Акупунктура. Иглоукалывание позволяет активизировать обменные процессы в суставной сумке и локализовать болевой синдром.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения бурсита плеча не принесли желаемого результата, больному назначается операция. Хирург проводит вскрытие суставной сумки и ее чистку. В ходе операции удаляются гнойные выделения и известковые отложения.

После проведения хирургического вмешательства больной в обязательном порядке проходит курс приема антибиотиков.